Tratamiento Ppa
A partir del año 2000, el despliegue de las FER en todo el mundo se vio impulsado principalmente por las subvenciones gubernamentales, como las tarifas de alimentación o los contratos por diferencia (CfD[1]). A medida que las subvenciones se van reduciendo o eliminando, el riesgo del precio de la energía se vuelve cada vez más importante para los promotores de las FER. Los acuerdos de compra de energía (PPA), contratos a largo plazo para vender energía (normalmente de 5 a 15 años) [2], pueden sustituir en cierta medida la estabilidad del flujo de caja que las subvenciones han proporcionado hasta ahora a los proyectos de FER. Para los promotores de las FER, los CCE representan una forma de asegurar un flujo constante de flujos de caja, que puede utilizarse para acceder a la financiación.
Además de los promotores de FER, las empresas que se benefician de las subvenciones, las instituciones financieras, los gobiernos y los científicos también ven con buenos ojos el uso de los CCE. Para los compradores corporativos, sobre todo las grandes empresas de TI o, más recientemente, las empresas industriales que hacen un uso intensivo de la energía, la firma de un PPA se traduce en la reducción de su exposición a la volatilidad del precio de la energía. La ambición de descarbonizar la economía de la UE (Fit for 55 y REPowerEU) requiere una mayor integración de las capacidades de las FER. Para las instituciones financieras, los PPA representan una forma de hacer financiables los proyectos de FER no subvencionados. Cuantas más FER se desplieguen a través de los CCE, menos tendrán los gobiernos que destinar subvenciones para permitir el crecimiento de la capacidad de las FER. Además, los científicos mencionan específicamente en el sexto y último informe del IPCC que los CCE tienen un papel que desempeñar en la lucha contra el cambio climático, ya que son un elemento que facilita la energía eólica y solar fotovoltaica, consideradas actualmente como las tecnologías con mayor potencial de reducción de gases de efecto invernadero (GEI).
Etapas de la afasia logopénica
ResumenLas influyentes recomendaciones publicadas en 2011 para la clasificación de las afasias primarias progresivas (APP) distinguían tres subtipos: la variante semántica, la variante no fluida/agramática y la variante logopénica. Revisamos la evidencia empírica publicada después de 2011 que tiene relevancia para la validez del esquema de clasificación recomendado. Los estudios que revisamos se basan principalmente en series consecutivas monocéntricas, basadas en la clínica de la memoria, de pacientes con PPA. Revisamos si un análisis basado en datos de las puntuaciones de las pruebas neurolingüísticas confirma la subtipificación que se basó en el consenso de los expertos, si la subtipificación de 2011 cubre la diversidad de la APP de forma exhaustiva y si los subgrupos propuestos difieren en dimensiones que no forman parte explícitamente de los criterios de definición, como la tractografía de difusión. Los análisis matemáticos de los datos neurolingüísticos del PPA confirman ampliamente la presencia de clusters separados correspondientes a los subtipos, pero también dejan un 15-30 % sin clasificar. Una descripción exhaustiva de la PPA requiere la adición de la variante mixta como un cuarto subtipo y necesita dejar espacio para los casos que cumplen los criterios para un diagnóstico de raíz de PPA pero no los de ninguno de los tres subtipos. Por último, dado el limitado valor predictivo del fenotipo clínico para la neuropatología subyacente, es probable que los biomarcadores de la patología subyacente sean de utilidad clínica en la APP.
¿Es hereditaria la afasia primaria progresiva?
La afasia primaria progresiva (APP) es un trastorno del lenguaje que deteriora gradualmente la capacidad de una persona para hablar o comprender el lenguaje a lo largo del tiempo. A diferencia de la afasia que se adquiere instantáneamente como resultado de un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral y que mejora con el tiempo, el inicio de la APP es sutil, con síntomas que surgen lentamente durante un período de al menos dos años. La PPA se produce cuando las neuronas de las áreas específicas del cerebro responsables del lenguaje se deterioran con el tiempo, como parte de una enfermedad neurodegenerativa.
Aunque se desconoce el número exacto de personas con PPA, está clasificada como un trastorno neurológico “raro”, lo que significa que afecta a menos de 200.000 personas en EE.UU. Sin embargo, muchos de los que la padecen corren el riesgo de ser diagnosticados erróneamente y, por tanto, de no recibir el tratamiento adecuado, ya que muy pocas personas conocen la PPA.
Aunque los síntomas de la PPA pueden variar, la mayoría de las personas notan cambios sutiles en sus habilidades lingüísticas a lo largo del tiempo, normalmente problemas para recordar palabras comunes al hablar o escribir. Los síntomas iniciales de la PPA pueden incluir:
¿Con qué rapidez progresa la afasia primaria progresiva?
Es posible que se sienta cómodo tratando a clientes con demencia y con afasia después de un ictus, pero ¿qué ocurre con los clientes con afasia primaria progresiva? La afasia primaria progresiva (APP) es un trastorno neurológico relativamente raro y a menudo infradiagnosticado que afecta principalmente al lenguaje y a la capacidad de comunicación de la persona. Aunque se asemeja en muchos aspectos a la demencia o a la afasia posterior a un accidente cerebrovascular, la APP es una afección progresiva única que requiere un enfoque propio para su evaluación y tratamiento.
La PPA es diferente de la presentación más típica de la demencia. En la demencia de Alzheimer, la pérdida de memoria es uno de los primeros signos. En el caso de la PPA, la dificultad con el lenguaje es el primer signo, mientras que la memoria y el razonamiento no suelen verse afectados en las primeras fases. Cuando se ayuda a clientes con afasia después de un ictus, se espera ver mejoras a medida que se recuperan. Los clientes con PPA tienen una enfermedad degenerativa que empeora con el paso del tiempo. Entonces, ¿qué puede hacer un SLP? Mucho.
Al igual que con cualquier nuevo cliente o enfermedad, la evaluación es el primer paso del proceso terapéutico. Hay que conocer al cliente donde se encuentra y aprender sobre él para hacerse una idea de sus puntos fuertes y débiles, tanto en lo que respecta a las habilidades lingüísticas como a las no lingüísticas. Escúchales a ellos y a sus cuidadores.